КУЗБАССКИЙ ТЕХНИКУМ АРХИТЕКТУРЫ, ГЕОДЕЗИИ И СТРОИТЕЛЬСТВА
Государственное автономное профессиональное образовательное учреждение

Анкета для родителей по выявлению склонности суицидального поведения у детей

Ответьте на вопросы, которые помогут отразить картину взаимоотношений с вашим ребёнком и определить риск суицидального поведения.

  1. Являетесь ли вы родными родителями ребёнка?

А) да, оба родителя – родные

Б) да, но только один

В) опекун/опекуны

II. Насколько часто у вас ссоры с супругом/супругой?

А) Каждый день

Б) Несколько раз в неделю

В) Несколько раз в месяц или отсутствуют

Г) Нет супруга/супруги

III. Разводились ли вы после рождения/усыновления ребёнка?

А) Да

Б) Нет

В) Мать (отец)- одиночка

IV. Как часто вы проводите досуг с ребёнком?

А) Каждый день

Б) Несколько раз в неделю

В) несколько раз в месяц

Г) Никогда

V. Вы интересуетесь его личной жизнью?

А) Да, каждый день

Б) Когда есть возможность

В) Достаточно редко

Г) Не интересуюсь

VI. Ваш ребёнок употребляет алкоголь/наркотики/табачные изделия?

А) Да, и часто

Б) Редко

В) Не употребляет

VII. Имеет ли ваш ребёнок тяжелые соматические болезни, инвалидность?

А) Да

Б) Нет

VIII. Есть ли у вашего ребёнка брат/сестра? Кому вы больше своего времени уделяете?

А) Ребёнку

Б) Его брату/сестре

В) Поровну

Г) Брата или сестры нет

IX. У вашего ребёнка есть друзья?

А) Да

Б) Нет

X. Как часто в разговорах с вами ребёнок упоминает своих друзей?

А) Достаточно часто

Б) Редко

В) Никогда

XI. Вы знаете о его времяпровождении, хобби, занятиях?

А) Да

Б) Нет

XII. Как вы считаете, у вашего ребёнка низкая самооценка?

А) Да

Б) Нет

XIII. Вы обсуждаете с ребёнком семейные проблемы/ситуации/планы?

А) Да, ребёнок – это неотъемлемая часть семьи

Б) Только по вопросам, напрямую его касающимся

В) Нет

XIV. Как часто ваш ребёнок выражает по отношению к вам недовольство, злость, обиду?

А) Достаточно часто

Б) Редко

В) Он тихий и послушный

Ключ: В каждом вопросе (в зависимости от ответа) будет начислено определённое число баллов. По результатам баллы просуммировать. Максимальный балл равен 27.

  1. А-0, Б – 1, В – 2;
  2. А-3, Б – 2, В – 1, Г – 2;
  3. А-2, Б – 0, В – 1;
  4. А-0, Б – 1, В – 2, Г – 3;
  5. А-1, Б – 0, В – 2, Г – 3;
  6. А-2, Б – 1, В – 0;
  7. А-2, Б – 0;
  8. А-0, Б – 2, В – 1, Г – 1;
  9. А-0, Б – 1;
  10. А-0, Б – 1, В – 2;
  11. А-0, Б – 1;
  12. А-1, Б – 0;
  13. А-0, Б – 1, В – 2;
  14. А-0, Б – 1, В – 2;

Если в результате подсчёта набрано больше 18 баллов, то ребенок может быть подвержен риску суицида, стоит обратить внимание на ребёнка, начать общаться с ним, узнавать о его проблемах

Больше новостей